Гипертония должна быть под контролем!

---

Васильевна, периодические скачки давления встречаются, наверное, у всех взрослых людей. А когда пациенту ставится диагноз «гипертония?»
— Гипертония — стойкое повышение артериального давления в течение определённого промежутка времени. Если у вас хотя бы раз было зафиксировано высокое (больше цифр 140 / 90) давление, нужно обязательно вести дневник самоконтроля — измерять своё давление в течение 2‑4 недель. Цифры на уровне или больше 140 / 90? Срочно обратитесь к врачу — вероятнее всего, у вас гипертония.

---

---

Только цифры:
 По официальным данным, в Чайковском районе диагноз «гипертония» поставлен 4.906 жителям; в 2007 году количество впервые обратившихся за медицинской помощью — 497 человек. И это только официальная статистика. По словам медиков, многие люди, страдающие гипертонией, просто не обращаются в учреждения здравоохранения.

 В 2007 году от болезней органов кровообращения в Чайковском районе умерло 692 человека, из них 90 — мужчины трудоспособного возраста.

 543 жителя Чайковской территории перенесли в прошлом году инсульт, 149 — инфаркт. Инсульты и инфаркты — самые серьёзные осложнения гипертонии, дающие высокий процент смертности и инвалидизации пациентов.

 344 человека лечились в стационаре с основным диагнозом «гипертония», 263 пациента — с острой ишемической болезнью и сопутствующей ей гипертонией.

---

---

— Многие годами живут с высоким давлением, не принимая никакого лечения. Чем это опасно?
— Гипертоническая болезнь опасна своими осложнениями, самые серьёзные из которых — инфаркты и инсульты. Гипертония имеет свои «органы‑мишени» — это мозг, сердце, почки, все сосуды, — они, в результате воздействия высокого давления, постоянно находятся под большим напряжением. И рано или поздно где-то может случиться разрыв сосуда или возникновение тромба. Поэтому так важно держать давление под постоянным контролем, другими словами, быть приверженным к лечению.

— Известно, что лечиться люди не очень-то любят. Особенно непопулярна медикаментозная терапия. «Ну вот, опять «таблетки глотать», ничего другого врачи не могут предложить», — часто можно услышать от пациентов-гипертоников.
— Дело в том, что гипертония — это хроническое заболевание и при его лечении медикаментозная терапия — главная и необходимая составляющая. Особенно важен РЕГУЛЯРНЫЙ приём препаратов, назначенных лечащим доктором, — именно в той дозировке, которая подобрана конкретному пациенту. Я не могу найти объяснения тому, что больные гипертонией отказываются от систематического приёма лекарств, которые помогают им держать своё заболевание под контролем и уберегают от смертельно опасных осложнений! Когда очередной пациент начинает говорить мне, что он боится за свою печень, которая может пострадать от таблеток, я отвечаю: «Сколько раз я видела в морге при вскрытии людей со здоровой печенью, умерших от инфаркта или инсульта!» Может быть, это несколько резко и прямолинейно, но факты — вещь упрямая. Риск побочных эффектов при приёме лекарств от давления ничтожно мал по сравнению с тем, насколько серьёзны осложнения гипертонической болезни.

— Значит, при гипертонии лечение должно быть постоянным?
— Да, поскольку, повторюсь, это хроническое заболевание. Очень жаль, что у большинства наших пациентов нет приверженности к лечению. Давление «зашкаливает» — попили назначенные врачом препараты, стало чуть легче — бросили. Среди причин — не купили лекарство, не было в наличии по льготным рецептам. Но ведь можно до поступления «бесплатного» препарата купить 1‑2 пластинки и не прерывать лечение — плата за здоровье будет гораздо выше! К нам в отделение поступают люди, которые всего несколько дней не принимали назначенные препараты — не смогли самостоятельно справиться с давлением, и в результате получили инфаркт…


Нормальное давление для здорового человека — 120 / 80, для страдающего гипертонией — не выше цифр 140 (135) / 90.


— И всё же, помимо медикаментозной терапии, что можно посоветовать больному гипертонией?
— Все мероприятия по лечению гипертонии должны выполняться в содружестве с лечащим врачом. В дополнение к приёму антигипертензивных средств можно использовать немедикаментозные методы лечения: фитотерапию (травы), гомеопатию, физиотерапию. Конечно же, важен образ жизни пациента. Гипертония не появилась «ниоткуда»: обычно ей сопутствует ожирение, вредные привычки, гиподинамия. Больному гипертонией, чтобы успешно держать болезнь под контролем, нужно многое пересмотреть в своей жизни. Взять, к примеру, питание. Начать можно с малого — ограничить, например, количество соли в пище. Все блюда лучше солить не во время варки, а уже в тарелке — это, кстати, будет полезно для всех членов семьи, даже не страдающих гипертонией. Помните, что очень много соли в колбасных изделиях — варёных и копчёных. Помимо этого, в них содержатся животные жиры низкого качества, консерванты и другие неполезные для организма вещества. Лучше купить и приготовить натуральное мясо — телятину, нежирную курицу, индейку, молодую баранину — по цене это будет не дороже, чем колбаса! Употребление животных жиров, как и соли, в своём рационе нужно резко сократить. Не любите вегетарианские супы — варите их на «снятом» бульоне (снимите с поверхности жир). Старайтесь не жарить пищу, а запекать, отваривать. Ограничьте количество сладкого: особенно это касается газированных напитков с сахаром («Буратино», «Пепси», «Фанта» и др.), сдобной выпечки: тортов, пирожных с кремом. Можно заменить их фруктами, сухофруктами (курага, чернослив, изюм), кондитерскими изделиями на фруктозе, сорбите. Почему так подробно говорю о питании? Дело в том, что прибавка всего лишь одного килограмма лишнего веса в среднем повышает артериальное давление на 1‑2 мм ртутного столбика. Представьте, если у пациента 20‑30, а то и больше «лишних» килограммов? При гипертонии, осложнённой ожирением, идёт быстрое поражение атеросклерозом сосудов — отлагается тот самый холестерин, который мы получаем с «вредной» пищей! Самое интересное, что я всё это подробно объясняю своим пациентам, они послушно кивают головами. На следующий день иду на обход — на тумбочке бутылка «цветной» газировки, жареные беляши в пакете…

— С чем Вы это связываете, Ирина Васильевна?
— Сложно сказать. Возможно, с недисциплинированностью людей, нежеланием брать ответственность за своё здоровье, надежда на «авось»…

— Можно ли, на Ваш взгляд, как-то преодолеть устоявшиеся поведенческие стереотипы таких пациентов?
— Я считаю, нужно прививать культуру здорового образа жизни с детства. Детям, начиная, может быть, с детского сада или начального звена школы, нужно давать основы знаний о человеке: какой орган за что отвечает, как не допустить болезни; знакомить с какими-то основными терминами, что такое, к примеру, холестерин…Здоровый образ жизни — объёмное понятие: это и культура питания, организация режима учёбы и отдыха, проведения досуга… Если говорить о взрослых людях, уже страдающих гипертонией, болезнями сердечно-сосудистой системы, то им нужно обязательно обучаться в школах здоровья, организованных при нашей больнице и поликлинике. Такие школы БЕСПЛАТНЫ, прийти на них могут все желающие. Наши доктора подробно и доступно объясняют пациентам, как держать свою болезнь под контролем, как избежать осложнений (гипертонического криза, инфаркта, инсульта) и, главное, как, имея хроническое заболевание, жить нормальной, полноценной жизнью.

---

---

Первые симптомы гипертонии:
 Головные боли, особенно тяжесть в затылке;
 Головокружения;
 Пульсация в висках;
 Несильная ноющая или колющая боль в сердце;
 Повышенная слабость, утомляемость;
 Повышение артериального давления на 10-15 единиц от нормы.

---

---