«Нет!» – «махровому» туберкулезу

Недавно в администрации Чайковского муниципального района состоялась межведомственная комиссия по борьбе с туберкулезом. О ситуации, сложившейся на территории за девять месяцев 2013 года, рассказала Татьяна Иванова – главный врач краевого противотуберкулезного диспансера № 9 (г. Чайковский).

Как сообщила Татьяна Ивановна, заболеваемость туберкулезом за отчетный период по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года снизилась на 5,7 %. Впервые туберкулез был зарегистрирован у 35-ти человек (в 2012 году – у 40 чел.), из них городские жители – 28,  сельские – 7. При этом, отметила руководитель фтизиатрической службы, заболеваемость среди сельских жителей выросла более чем в два раза, а среди городских – снизилась почти на 25 %. Мужчин среди выявленных больных – 24 человека, женщин – 11 (соотношение 2,2:1). Больше всего заболевших зарегистрировано среди людей трудоспособного возраста (77,1 %): в возрастной группе 35-44 года – 31,4 % и 25-34 года – 22,9 %.

«Сохраняет свою актуальность социальная обусловленность заболевания, – подчеркнула Татьяна Иванова. – 62,8 % вновь выявленных больных – неработающие трудоспособного возраста, пенсионеры, инвалиды».

В структуре клинических форм, по ее словам, увеличилась доля больных туберкулезом легких с деструктивными формами – с 27 % до 45,7 %, у каждого четвертого из них более двух лет отсутствует флюорографическое обследование.

Кроме того, отметила Татьяна Ивановна, на территории складывается неблагополучная ситуация по сочетанной заболеваемости ВИЧ/туберкулез: в 2011 году – 6 %, в 2012 году – 6,1 %, и за 9 месяцев 2013 года сочетанная патология была выявлена у 20 % впервые выявленных пациентов. Из них активно туберкулез выявлен только у 14,3 %, у остальных 85,7 % – при обращении.

Результатом позднего выявления туберкулеза, по словам главного врача краевого противотуберкулезного диспансера № 9, является высокая смертность на территории. Так, за 9 месяцев текущего года умерло семнадцать человек – девять из них постоянные жители (городские – 7, сельские – 2), лица БОМЖ – три, и пять человек умерли от сочетанного диагноза ВИЧ/туберкулез (для сравнения: в 2011 году – 1 человек, в 2012 году – 2 человека). В 2012 году за аналогичный период умерло также 17 человек.

Помимо всего прочего, возросла доля туберкулеза, диагностированного посмертно, – с 5,9 % до 22,2 %. За отчетный период было зарегистрировано два подобных случая – у городского неработающего жителя 50-ти лет, который не проходил флюорографию более шести лет, и у 67-летнего жителя села (флюорография отсутствовала более восьми лет).

Всего с января по октябрь 2013 года, по словам Татьяны Ивановны, флюорографически обследовано 45908 человек в возрасте от 15 лет (54,2 %) при необходимом охвате населения не менее 65 %. Два года и более не обследовались на туберкулез 5214 городских и 1024 сельских жителя.